wie wurde das bei euch mit dem weichwandinnentrichter bei Linerversorgung geregelt? Grundsätzlich abziehen bei Liner oder nur wenn tatsächlich nicht gefertigt ?
Das war bei uns völlig unklar .. bzw. unser Obermeister war der Meinung das WW-schaft bei Linerversorgung grundsätzlich nicht gebraucht wird ...
Wie sieht es mit der Option aus das ein Patient für die Interimsprothese die Kosmetik aus eigener Tasche bezahlt?? Auch das konnte bei uns nicht beantwortet werden ....
*.. werd ich am Galgen hochgezogen, weiß ich wie schwer mein Arsch gewogen ..*
also bei uns hieß es def., WWS bekommst Du nur bez. wenn auch einer gemacht wird, wenn nicht musst Du ihn abziehen. Aufzahlungen aus eigener Tasche sind völlig ok; alles was über die Regelleistung der KK hinausgeht, kann der Patient selber zahlen.
bezahlt wenn er gemacht wird ist ja okay .. wie gesagt .. die masse der techniker hat das auch so gelesen, unser Obermeister meinte aber immer bei liner wird abgezogen ... ich denke der hätte da mal besser nix sagen sollen ...
*.. werd ich am Galgen hochgezogen, weiß ich wie schwer mein Arsch gewogen ..*
darf nicht immer nur abgerechnet werden was gemacht wurde. ww-trichter ist manchmal wirklich sinnig,wg. volumenausgleich.
aufzahlung der kunden(innen) ist auch ok, aber vorsicht bei garantie-bzw gewährleistungsansprüchen.sollte auf jeden fall vorab mit KK geregelt sein.
es darf natürlich nur abgerechnet werden was gemacht wurde, das ist gar keine Frage und in Niedersachsen mit der TaskForce Abrechnungsbetrug der AOK wäre alles andere quasi Selbstmord! Aber auf unserer Fobi zum PG24-AOK Vertrag wurde vom Obermeister vorgetragen das bei Liner-Versorgung IMMER der WW-Schaft in der Kalkulation abzuziehen ist, und wenn Du ihn machst wäre das Dein "Privatvergnügen". Und das ist ja offensichtlich bei Euch anders besprochen worden. Auch waren viele Techniker im Saal nicht der Meinung das dies der Vertrag so vorsieht ...
Auch zu der Aufzahlungsgeschichte gibt es mehrere Meinungen, natürlich muss das mit der Kasse geklärt werden, aber zum einen ist es eine Eigentumsfrage und die Frage was mit Reparaturen / Folgekosten ist ... und diese Diskussion gab es seitens der AOK schon bei einer simplen Kosmetik. Und was ist im Reparaturfall - bezahlt der Versicherte dann komplett selbst oder anteilig in dem Verhältnis wie seine eigene "Beteiligung" an dem Bauteil war? Und um diese allgemeine Regelung eben ging es dabei!!!
*.. werd ich am Galgen hochgezogen, weiß ich wie schwer mein Arsch gewogen ..*
ja, der Heini war in Gera; der Beitrag hier ist ja ein richtiger Renner geworden
Rock the Rebel - Metal the Devil
Ich linke ja nicht gern zur Konkurrenz
http://www.ot-forum.de/aktuell/archi...index_ger.html
Ich möchte den AOK-Prothesenvertrag noch mal aufblühen lassen.
Wie sieht es denn bei Euch so aus? Nun sind ein Paar Monate Vergangen wir Techniker und auch die Kassen konnten Erfahrungen sammeln.
Bei uns ist es eher Gemischt. Liegt wohl daran, das wir soviel außer gewöhnliche Sachen Machen ;-) (Botto-Kosmetiken, Harmonysystem). Aber insgesammt läuft es gut mit den Sachbearbeitern.
Wie handharbt Ihr das mit Leihpaßteilen? Nimmt Ihr ein Pfand, Ähnlich wie bei den Knieorthesen?
Orthopädietechniker zu sein finde ich COOL!
AOK-Vertrag; naja, das versprochene Wunder ist es nicht gerade; wir haben teilweise immer noch Bearbeitungszeiten bis 8 Wochen. Folgeversorgungen gehen i.d.R. schneller. Im Geriatrie-Bereich ist auch der Ertrag ok, bei aktiveren Leuten ist der eher schlechter.
Pfand für gemietete Teile nehmen wir nicht; das wirkt so barsch. Wir setzen aber die Leute davon in Kenntnis und lassen uns die gemieteten Teile gesondert quittieren, das funktioniert ganz gut...
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