Thema: OKB Versorgung bei sehr kurzen Stumpf?

Mein Patient (Mob.3-4) hat einen sehr kurzen OS Stumpf mit max. 10 cm! Gewebe sehr weich, und lateral vom Stumpfende aus eine tiefe 8 cm lange Narbeneinziehung.

Werde jetzt trotz allem einmal einen Liner ausprobieren. Dachte erst dass, das Seal In System von Össur einen guten Halt geben müsste. Nach dem ich den Stumpf jetzt aber gesehen habe, denke ich wird das mit den Dichtlippen zu knapp. Auch Össur ist sich bei 10 cm nicht mehr sicher. Kann mir jemand einen anderen Liner empfehlen? Habe schon viele OKB Versorgungen gemacht, mit so einem kurzen Stumpf konnte ich aber leider noch keine Erfahrungen machen!

Ich sag schon mal Danke im Voraus.

Gruß,

Michael

Hast Du schon versucht den Narbeneinzug auszugleichen?

@René: Da der Stumpf so weich ist wird das Gewebe richtig schön zusammen gedrückt und der Narbeneinzug geschlossen. Da er in seinem alten Schaft (Flexible Kunststoff Stumpfbettung mit Rahmenkonstruktion) in diesem Zustand keine Probleme hatte, denke ich ist es nicht nötig.

hmm, aber wenn Dein Patient Mob 3/4 ist, und ohne Liner zurecht gekommen ist; wozu dann jetzt die Umstellung? In einem flexiblen Innentrichter ohne Liner sitzen doch gerade kurze Stümpfe besser

Das einzige was mir alternativ noch einfallen würde, wäre HTV; aber damit habe ich leider keine wirkliche Erfahrung.

Er kommt mit seiner alten Versorgung eben nicht gut aus. Braucht immer eine Krücke und hat eine sehr eigene Beckengurtkonstruktion an der Prothese, da er sie immer mal wieder verlieren kann. Ich weiß, hört sich jetzt nicht nach nem Mob. 3-4 an. Er macht aber momentan so alles, ob im Garten oder im Haus. Der ist fit! Und ein gut sitzender Liner haftet doch an so`nem kurzen Stumpf deutlich besser als ein Schaft mit Vakuum. So sind auch die Weichteile besser "verpackt". Oder seh ich das so falsch?

Kurze Zwischenfrage: Was ist ein HTV (vermutlich kein Fernsehgerät mit hoher Auflösung)?

@Yumi

HTV = HochTemperaturVernetztes Silikon;

wir hatten hier schon mal einen Beitrag darüber:
http://www.otworld.de/orthopadietech...ft-t222.0.html

ich habe aber wie gesagt leider keine eigenen Erfahrungen damit gemacht...

Hat in dem Zusammenhang jemand Erfahrung mit Polytol?

Polytol hat einen höheren Reibungskoifizient auf seiner Oberfläche. Dadurch haftet der Schaft besser an der Haut. Es ist anderseits aber auch schwierig den Stumpf in diesen Schaft zu bekommen. Bei der Beschreibung mit vielen losen Weichteilen würde ich eher abraten.

Michael

Danke für die vielen Infos. Der KV ist schon seit einiger Zeit drausen. Nach längeren hin und her werden wir jetzt erst einen Schaft mit flexiblen Innentrichter ohne Liner probieren. Sollte das mit den Weichteilen nicht klappen können wir immer noch den Liner testen. Schwierig wird die Versorgung so oder so.

Geb bescheid wie`s geklappt hat. Vieleicht bekomme ich auch noch ein Foto hin!

Gruß,

Michael