Crest

Weichwandtrichter

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Hallo.

Nachdem bei mir vergeblich versucht worden ist eine Prothese mit Liner anzupassen, möchte man jetzt eine Prothese nehmen mit Weichwandtrichter und Oberschaft.

Um kurz meine Problematik zu erläutern, ich habe einen sehr kurzen Stumpf der nur 7cm ist. Es handelt sich um eine Unterschenkel Amputation und mein Knie ist zwar voll Funktionsfähig, aber etwas empfindlich. Hinzu kommt noch dass mein Stumpf an der Unterseite und Seitlich links sehr empfindlich ist und ich hier bei längerem Tragen der bisherigen Prothese nach ca. 1-2 Stunden schmerzen habe. Wenn ich hierbei längere Zeit nur sitze oder nur liege kann ich sie auch länger tragen. Natürlich ist dass nicht Sinn der Sache, denn eine Prothese sollte zum laufen gut sein und nicht nur um sie an zu haben. Durch den kurzen Stumpf kam es auch dazu dass ich seitlich mit meinem Stumpf in den Schaft einknickte und deshalb der Schaft immer enger wurde. Dieser ist jetzt mittlerweile schon an den oberen Ränder so eng geworden, dass ich mein Stumpf zwischen rein quetschen muss und hierbei an einem Nerv seitlich dran komme und ich hierdurch sehr starke schmerzen schon beim versuch in den Schaft zu kommen verursacht. Da beim anlegen des Leiners nicht immer genau die Mitte 100% getroffen werden kann, ist es dann noch besonders schmerzlich in diesem Zustand dann noch das Loch zu treffen, da hierzu ich mit dem Stumpf im Schaft noch alles verschiebe um das Loch zu treffen und hierbei diese Eng stelle genau auf meinem breiterem Teil des Stumpfes sitzt.

Nun hatte ich am Montag eine Untersuchung in der BG-Unfall Klinik in Duisburg, wo man diese Problematik auch erkannte und meine jetzige Prothese als nicht gut begutachtet wurde. Diese Untersuchung diente hier aber nur als zweite Meinung, in Behandlung und mit der Prothese werde ich in Köln versorgt.

Mir hat man jetzt darauf hin eine neue Prothese empfohlen mit Weichwandtrichter und Oberschaft. An meiner jetzigen Prothese wurde auch der Seitliche Spiel am Fußgelenk bemängelt der bei den Seitlichen Bewegung entsteht und es ein freies Stehen auf der Prothese fast unmöglich macht. Gut ich frage mich hierbei wie ich wenn ich nur auf der Prothese im Stand stehen soll, mein Gleichgewicht halten soll, da ich ja kein Fußgelenk habe, der hier ausgleichen kann(Muskeln).

Mein Orthopädietechniker möchte hier wieder ein Fuß verbauen der kein Mechanisches Gelenk hat, was ja bei der jetzigen Prothese enthalten ist. Hierbei habe ich aber nur das Problem mit dem Seitlichem Spiel und nicht mit dem Gelenk selber beim gehen.

Zur Zeit ist es so, dass ich nicht ohne Gehilfen gehen kann, da zum einem die Führung im Schaft nicht gut ist und ich wegen dem Druckschmerz nicht voll mit dem Gewicht rein gehen kann und hierdurch mit den Krücken das Gewicht entlaste. Ein Oberschaft ist bei meiner jetzigen Prothese auch noch nicht vorhanden.

Was ich jetzt suche, was ihr dazu meint und ob ihr vielleicht Bilder habt um mir dieses System besser anschauen zu können.

MfG Gero

bearbeitet von Crest

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Hallo Crest,

wie ist denn der Stand der Dinge? Hast Du (wie Rene schon fragte) schon einmal über ein Unterdruck-System mit deinem Techniker ; gesprochen? Ich habe auch 2 Patienten mit derart kurzen Stümpfen; und einer von beiden läuft mit einem Harmony-System evtl. wäre das ja auch etwas für dich...

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Hallo.

Angesprochen hatte ich das schon mal mit meinem Techniker, nur meinte er das das gar nicht gehen würde bei dem kurzem Stumpf und dann vor allem das Gummi was über dem Knie geht zu dick wäre und dadurch mein Knie in der Bewegung einschränken würde.

Was dem Weichwandtrichter angeht, war nun mein Techniker bei mir zu hause und sagte, da von meinem Stumpf bis zur Knie Kehle nur 2-3 vorhanden sind und dieser Bereich auch sehr weich ist, ich bei einer Prothese ohne Liner aus der Prothese rutschen würde. Da der Leiner zum Teil den Stumpf ein klein wenig verlängert und durch die Schraube fixiert wird.

Momentan wird jetzt nur der Schaft wieder etwas bearbeitet, damit es mit dem Druck besser wird und es kommt nun ein Oberschaft mit dran.

Die Prothese ist momentan nicht bei mir und wird nun erneut bearbeitet, so dass ich zu dieser Zeit nicht mehr sagen kann.

Gruß Gero

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der Post ist zwar schon recht alt aber ich gebe auch noch mal meinen Senf dazu.

Unterdruck wäre auf jeden Fall einen Versuch wert und was man auch noch probieren könnte, keine Allheilmittel aber den Versuch wert, ist den Stumpf künstlich mit einem in den Liner eingelegten Silikonpad zu verlängern. Kommt je nach Härte deinem empfindlichen Stumpfende sogar noch entgegen und schafft etwas mehr Länge. Da das ganze dann ja im Unterdruck fixiert wird halten sich die Fehlbewegungen auch in Grenzen.

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Leider haben wir keine Fotos von crests Stumpf. Vakuum halte ich ohne weitere Infos dennoch für eine gute Option.

...keine Allheilmittel aber den Versuch wert, ist den Stumpf künstlich mit einem in den Liner eingelegten Silikonpad zu verlängern. Kommt je nach Härte deinem empfindlichen Stumpfende sogar noch entgegen und schafft etwas mehr Länge.
Die Idee finde ich nicht schlecht. Frage ist, wie dick und weich der Pad sein darf um wenig Hubwege zu erzeugen?!

Bei viel Hub kann es seitlich zu Scheuerwunden kommen.

lg,

Ralf

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